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造成分娩裂伤的原因都有哪些?如何处理?

2020-06-30  来源:欧缇蔓

  产妇在分娩过程中,受多种因素影响,身体分娩的部位难免会出现裂伤的情况。这也被称作“分娩裂伤”。有些分娩裂伤能够自行治愈,但有些如果不能好好处理,就会使阴道和会阴部严重受损,造成子宫脱垂,甚至影响到肛门括约肌和直肠,导致大便失禁。那么,造成分娩裂伤的原因都有哪些?产妇应该如何处理分娩裂伤呢?
 
分娩裂伤
 
  一、分娩裂伤有哪两种情况?
 
  1.阴道裂伤
 
  阴道裂伤通常又细分成以下两种:
 
  产妇在自然分娩的过程中,胎头或者胎儿先露出的部分由于冲撞到了阴道组织,造成的一些小损伤。这种情况下形成的伤口比较小,通常在产后两天左右便会自动愈合。当然,出于止血的情况考虑,可能需要缝1针,但并不需要做特殊的护理。
 
  而另一种阴道撕裂伤,较之则要更加严重些。阴道撕裂伤的伤口较大、较深,有时伤口甚至会连通肛门。而且裂伤要比前一种严重得多,很容易发生感染,需要注意护理。
 
  造成阴道撕裂的因素主要有以下几点:
 
  (1)阴道:如果阴道口狭小或者会阴部有炎症、水肿等情况,那么在分娩时就会导致会阴部位严重撕裂;
 
  (2)胎儿:如果胎儿胎位不正,同时产妇的力量比较弱,产力不够强,那么胎头在会阴部位就很容易受到阻碍,从而产生裂伤;
 
  (3)产妇:由于身体机能水平的降低,高龄产妇发生阴道裂伤的风险要比其他产妇高得多;
 
  (4)急产:如果产妇出现急产的情况,阴道裂伤的风险也会增大。
 
  一般情况下,轻度裂伤3—6天就可以恢复;如果是比较严重的裂伤,需要的时间则要更长些。
 
  2.子宫颈裂伤
 
  相对于阴道撕裂,子宫颈裂伤发生的概率要更低些。而造成子宫颈裂伤的因素主要有以下这几点:
 
  (1)产妇宫缩过强,胎儿通过产道的速度过快,这就容易导致子宫颈裂伤;
 
  (2)如果曾经使用过功电烫治疗处理宫颈糜烂,那么宫颈弹性自然也会变差,分娩的时候就很容易造成子宫颈裂伤;
 
  (3)如果是高龄准妈妈初次分娩,有可能会因为胎位异常,或胎儿过大,导致宫颈因为遭受强力而受伤。
 
  二、分娩裂伤应该如何护理?
 
  1.注意清洁
 
  当产妇恶露未净时,需要每天至少用流水冲洗两次外阴。大便之后再次冲洗。注意,冲洗时要从前往后,以防裂伤处被感染。
 
  2.注意姿势
 
  无论是坐着还是睡觉时,都要注意让重心侧向裂伤伤口的对侧。一来避免恶露污染伤口,二来也避免伤口被压迫加重疼痛感。
 
  3.小心如厕
 
  产妇在上厕所时,先收敛会阴和臀部,接着再缓缓坐到马桶上。如果有便秘,那也不能太用力,可以暂时使用开塞露。
 
  4.勤换衣物
 
  卫生间和内衣内裤要勤换,以防因细菌滋生而出现感染。
 
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